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dc.contributor.advisorCastro Jimenez, Daniel
dc.creatorSaza Londoño, William
dc.date.accessioned2019-05-15T18:21:04Z
dc.date.available2019-05-15T18:21:04Z
dc.date.created2019-05-14
dc.identifier.citationSaza Londoño, W. (2019). Fallas de Mercado del Plan Obligatorio de Salud en Medicamentos, 2005 - 2015 en Colombia. Bogotá: Universidad Santo Tomas, Facultad de Economíaspa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11634/16708
dc.descriptionLa Economía de la Protección Social contempla varios escenarios para entender la distribución de los recursos económicos que se destinan para el aseguramiento contra los riesgos sociales que está expuesta una población. Desde la microeconomía surgen elementos de gran importancia, como el intercambio de bienes y servicios o el rol de los diferentes agentes del mercado y que son fundamentales en los conceptos de costo y beneficio para la toma de decisiones, el costo como el valor de los recursos a que debemos renunciar y el beneficio como la cantidad máxima que se está dispuesto a pagar. El contexto de los determinantes sociales, como el crecimiento demográfico o el envejecimiento de la población, se convierten en un elemento clave porque pueden influir en la renta percibida por los hogares, ingresos que hacen parte de los recursos necesarios que garantizan el funcionamiento de los seguros de la Protección Social. Existen múltiples escenarios, pero el de interés para esta investigación son las fallas de mercado de los seguros en salud, de las cuales, se identifican los diferentes factores que las promueven en un bien particular como lo son los medicamentos y su disponibilidad en el mercado farmacéutico. El interés particular sobre los medicamentos se debe al enorme gasto público que impacta sobre los sistemas de salud y ha conllevado a dificultades en su disponibilidad, situación que amerita reformas estructurales por parte del Estado debido a las fallas de mercado, y que finalmente no satisfacen las necesidades de la población. Elementos como el precio y las cantidades disponibles son otro factor clave para estudiar la demanda del mercado farmacéutico y ver cómo se comporta una variable en función de la otra cuando las demás permanecen constantes. El seguro de salud garantiza el acceso a un cierto número de medicamentos esenciales, el cuestionamiento es si son suficientes según las necesidades reales de las personas quienes pueden tener una alteración de su estado de bienestar. El objetivo del presente trabajo es identificar los principales factores que promueven las fallas de mercado de los medicamentos del Plan Obligatorio de Salud - POS - desde el año 2005 hasta el 2015 en Colombia. La justificación principal está enfocada en la reglamentación del artículo 15 de la Ley Estatutaria que determina la abolición del POS con ciertas exclusiones. En el Marco Teórico contempla varios conceptos de mercado de la salud y farmacéutico y los tipos de fallas de mercado que más se presentan en el sistema de salud. El diseño del estudio es de tipo cuantitativo mediante el análisis económico y descriptivo, a partir de la información retrospectiva del Sistema de Información de precios de Medicamentos SISMED en el periodo 2006 a 2015. Los resultados se describen en diferentes gráficas que ilustran el costo más alto en aquellos medicamentos NO POS, entre otros aspectos como la preferencia por aquellos medicamentos comerciales o de una marca distintiva, a su vez considerados NO POS y muchas veces cubiertos por acciones jurídica como la tutela. Igualmente, se obtienen otros datos de comparación, como por ejemplo el Producto Interno Bruto y el porcentaje involucrado de gasto farmacéutico que al final se usa como referencia para analizar los gastos de bolsillo y el nivel de afectación de los hogares colombianos. Finalmente, se realiza una discusión de todos los resultados encontrados basados en las fallas de mercado de asimetría de información, monopolios y externalidades, revisión breve del grado de eficiencia económica de la cobertura de los medicamentos del POS y terminar con las conclusiones que invitan a reflexionar sobre el gasto farmacéutico y la estructura metodológica por medio del cual, se debe garantizar el acceso eficiente a los medicamentos prescritos por un profesional facultativo.spa
dc.description.abstractThe Economics of Social Protection includes several scenarios to understand the distribution of economic resources that are used to insure against social risks that a population is exposed to. From microeconomics arise elements of great importance, such as the exchange of goods and services or the role of different market agents and are fundamental in the concepts of cost and benefit for decision making, cost as the value of resources to which we must resign and the benefit as the maximum amount that is willing to pay. The context of social determinants, such as population growth or the aging of the population, becomes a key element because they can influence the income received by households, income that is part of the necessary resources that guarantee the functioning of insurance of Social Protection. There are multiple scenarios, but the one of interest for this research is the market failures of health insurance, from which, the different factors that promote them in a particular good are identified, such as medicines and their availability in the pharmaceutical market. The particular interest in medicines is due to the enormous public expenditure that impacts on health systems and has led to difficulties in their availability, a situation that merits structural reforms by the State due to market failures, and which ultimately do not satisfy the needs of the population. Elements such as price and quantities available are another key factor to study the demand of the pharmaceutical market and see how one variable behaves according to the other when the others remain constant. Health insurance guarantees access to a certain number of essential medicines, the question is whether they are sufficient according to the real needs of people who may have an alteration in their welfare state. The objective of this paper is to identify the main factors that promote the market failures of the Obligatory Health Plan - POS - medicines from 2005 to 2015 in Colombia. The main justification is focused on the regulation of article 15 of the Statutory Law that determines the abolition of the POS with certain exclusions. In the Theoretical Framework contemplates several concepts of health and pharmaceutical market and the types of market failures that occur most in the health system. The study design is quantitative through economic and descriptive analysis, based on the retrospective information of the SISMED Drug Price Information System in the period 2006 to 2015. The results are described in different graphs that illustrate the highest cost in those NO POS medications, among other aspects such as the preference for those commercial drugs or a distinctive brand, in turn considered NO POS and often covered by legal actions such as guardianship. Likewise, other comparison data are obtained, such as the Gross Domestic Product and the percentage involved in pharmaceutical expenditure that is ultimately used as a reference to analyze the out-of-pocket expenses and the level of impact of Colombian households. Finally, there is a discussion of all the results found based on the market failures of information asymmetry, monopolies and externalities, brief review of the degree of economic efficiency of the coverage of POS drugs and ending with the conclusions that invite reflection on pharmaceutical expenditure and the methodological structure by means of which efficient access should be guaranteed to drugs prescribed by a medical professional.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad Santo Tomásspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
dc.sourceinstname:Universidad Santo Tomásspa
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional Universidad Santo Tomásspa
dc.subjectProtección Socialspa
dc.subjectMicroeconomíaspa
dc.subjectFallas de Mercadospa
dc.subjectAsimetría de Informaciónspa
dc.subjectMonopoliospa
dc.subjectSistema de Saludspa
dc.titleFallas de mercado del plan obligatorio de salud en medicamentos, 2005 - 2015 en Colombiaspa
dc.typeFormación de Recurso Humano para la Ctel: Trabajo de grado de Maestríaspa
dc.creator.degreeMagíster en Protección Socialspa
dc.publisher.programMaestría en Protección Socialspa
dc.publisher.departmentFacultad de Economíaspa
dc.subject.keywordSocial Protectionspa
dc.subject.keywordMicroeconomicsspa
dc.subject.keywordMarket failuresspa
dc.subject.keywordInformation Asymmetryspa
dc.subject.keywordMonopolyspa
dc.subject.keywordHealth Systemspa
dc.subject.lembMercadeo-investigacionesspa
dc.subject.lembEconomíaspa
dc.subject.lembOrganización industrial (teoría económica)spa
dc.type.spaTesis de maestríaspa
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionspa
dc.description.sedeCRAI-USTA Bogotáspa
dc.description.GoogleScholarhttps://scholar.google.es/citations?user=YGpwQjIAAAAJ&hl=enspa
dc.description.cvlachttp://scienti.colciencias.gov.co:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001127330spa
dc.description.dominiohttp://unidadinvestigacion.usta.edu.cospa
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