El presente trabajo contiene las actividades realizadas con el fin de determinar las causas que originaron las lesiones presentes en el paciente de estudio, implementando una serie de normativas nacionales e internacionales para el levantamiento e identificación de daños y lesiones. Adicionalmente se presenta el análisis de los resultados encontrados, en el cual se identifica con base en la evidencia recolectada, el origen de las lesiones, para posteriormente dar una solución y la metodología de intervención que permita al paciente recuperar sus características físicas y mecánicas, que le permitan volver a prestar un servicio adecuado.