Índice de Mallampati e hipertrofia amigdalina como factores asociados de la apnea obstructiva del sueño en adultos: una revisión sistemática.
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2023-07-12Dominio
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Abstract
Introducción: La apnea obstructiva del sueño se caracteriza por el bloqueo total o parcial de las vías respiratorias debido a una disminución en el espacio faríngeo, que obliga al paciente a elevar sus esfuerzos respiratorios para superar estos episodios. Objetivo: Identificar la asociación entre la hipertrofia amigdalina y el índice de Mallampati en pacientes adultos con el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño según lo reportado en la literatura científica en los últimos diez años. Métodos: Se realizó una investigación en las bases de datos Pubmed, Scopus, Web Of Science, Lilacs, Dentistry and Oral Science, se incluyeron ensayos clínicos sobre apnea obstructiva del sueño y la relación con el grado de hipertrofia amigdalino y el índice de Mallampati, publicados en la última década. El instrumento se realizó en Microsoft Excel para recopilar y consolidar la información extraída de los artículos previamente seleccionados. Se evaluó la calidad de los estudios a través de la herramienta JBI. Resultados: Un total de 15 artículos que cumplieron con los criterios de elegibilidad, se evidencio una asociación del 73,3% entre la AOS y la escala de Mallampati, relacionando los niveles III y IV con episodios moderados y severos de la AOS, mientras que solo el 6,6% correlacionó de manera significativa la clasificación del tamaño de las amígdalas con la gravedad de la AOS P<.0001. Conclusiones: Existe asociación entre apnea del sueño y la presencia de índice de Mallampati grado III y IV según lo reportado en la literatura, pero no se pudo asociar la presencia de hipertrofia amigdalina con la presencia de apnea obstructiva del sueño, siendo muy poca la literatura que lo menciona en sus investigaciones.
Abstract
Introduction: Obstructive sleep apnea is characterized by total or partial airway blockage due to a decrease in pharyngeal space, which forces the patient to elevate his or her respiratory efforts to overcome these episodes. Objective: To identify the association between tonsillar hypertrophy and the Mallampati index in adult patients with a diagnosis of obstructive sleep apnea as reported in the scientific literature in the last ten years. Methods: A research was conducted in Pubmed, Scopus, Web Of Science, Lilacs, Dentistry and Oral Science databases, including clinical trials on obstructive sleep apnea and the relationship with the degree of tonsillar hypertrophy and Mallampati index, published in the last decade. The instrument was made in Microsoft Excel to collect and consolidate the information extracted from the previously selected articles. The quality of the studies was evaluated using the JBI tool. Results: A total of 15 articles that met the eligibility criteria, a 73,3% association was evidenced between OSA and the Mallampati scale, relating levels III and IV with moderate and severe episodes of OSA, while only 6.6% significantly correlated tonsil size classification with OSA severity P<.0001. Conclusions: There is an association between sleep apnea and the presence of Mallampati index grade III and IV as reported in the literature, but we could not associate the presence of tonsillar hypertrophy with the presence of obstructive sleep apnea, being very few literature mentioning it in their research.
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