Valbuena Pinzón, Tania MabelCaycedo Zabarain, Ximena Sofía2017-07-292017-07-292017Valbuena Pinzón, T. M. y Caycedo Zabarain, X. S. (2017). Factores de riesgo asociados a la repetición del tratamiento Leishmaniasis Cutánea en el Sistema de Salud Militar Colombiano en 2014. [Trabajo de Maestría, Universidad Santo Tomás. Repositorio Institucional]http://hdl.handle.net/11634/4373Antecedentes/Objetivos. Las leishmaniasis constituye un serio problema de salud pública en el mundo, atribuible a la falta de seguimiento, control y tratamiento adecuado. El diagnóstico de la enfermedad es esencial para establecer un tratamiento específico y para limitar el progreso de esta patología, aliviar los signos y síntomas, promover la calidad de vida de los pacientes tanto militares como civiles, y evitar el surgimiento de resistencia antimicrobiana. Este estudio analizó posibles factores de riesgo asociados a la repetición de tratamiento de leishmaniasis cutánea en el sistema de sanidad militar colombiano durante el año 2014. Materiales y métodos. Estudio analítico de casos y controles, con datos de pacientes consignados en la Dirección de Sanidad del Ejército Nacional de Colombia; se definieron como casos aquéllos con criterios diagnósticos de leishmaniasis según pautas locales y que repitieron tratamiento en el mismo año. Se tomaron variables sociodemográficas, clínicas, operacionales y de seguimiento de tratamiento y se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial con Epi Info® 7.2. Resultados. Se observaron 409 casos con repetición de tratamiento en el mismo año. Por tratamiento, recibieron n-metil glucamina (273; 66,74%), miltefosina (101; 24,69%) e isotianato de pentamidina (35; 8,56%); de ellos, 395 (98,58%) recibieron dos tratamientos, mientras que 14 (3,42%) recibieron tres. Se encontraron como co-infecciones parotiditis (5, 1%), varicela (3, 7%) y malaria (2 casos, 5%); dos casos nuevos de leishmaniasis en ese año presentaron co-infección VIH+ (5%). Hubo subdosificación en 90 casos (22%) y sobredosificación en 6 (1,47%). Los casos presentaron mayor riesgo de repetición de tratamiento al no usar repelente (OR 33,74; IC95% 10,50-108,38), no usar toldillo (OR 28,94; IC95% 13,40-62,52) al retornar al área de operaciones; sucedió lo contrario al no presentar antecedentes de tratamiento (OR 0,03; IC95% 0.01—0.08), conocer las medidas de prevención (OR 0,32, IC95% 0,10-0,98), y desarrollar operaciones en regiones diferentes a la Amazonía o la Orinoquía (OR 0,23 IC (0,11-0,49). Otras variables no presentaron significancia estadística. Conclusiones. Un soldado colombiano tiene 10 a 60 veces mayor riesgo de repetición de tratamiento de leishmaniasis por carecer de medidas de protección personal o no saber usarlas; por consiguiente, estos hallazgos ayudarán a mejorar el manejo y seguimiento de pacientes con leishmaniasis en la institución, a reforzar la capacitación y verificación de medidas de prevención a nivel operacional y a realizar investigaciones respecto al seguimiento futuro del programa en la fuerza.application/pdfAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/master thesisPublic healthLeishmaniasisCase-control studyEpidemiologyLeishmaniasis cutánea -- Aspectos sociales -- ColombiaSalud pública en Colombia -- Estudios de casoMilitares -- Aspectos clínicos -- ColombiaAbierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Salud públicaLeishmaniasisEstudio de caso-controlEpidemiologíarepourl:https://repository.usta.edu.co