Adaptación de lente de contacto rígido de apoyo escleral en paciente con queratoplastia penetrante secundaria a úlcera corneal por uso excesivo de lentes de contacto blandos, en clínica oftalmológica de Bogotá, Colombia. 2025. Reporte de caso

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Reyes Figueredo, Laura Sofía
Forero Feo, Luisa Fernanda

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Universidad Santo Tomás

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Introducción: la queratoplastia penetrante (QP) es un procedimiento para restaurar la transparencia corneal en casos avanzados de daño estructural, siendo la irregularidad corneal postoperatoria una causa frecuente de disminución visual. Los lentes esclerales representan una herramienta terapéutica eficaz para rehabilitación visual en estos pacientes Objetivo: adaptación de lente de contacto escleral en paciente con queratoplastia penetrante secundaria a una úlcera corneal en ojo izquierdo por uso excesivo de lentes de contacto blandos Metodología: estudio observacional descriptivo, tipo reporte de caso, donde se adapta lente AirKone Scleral ATD en OI con resultados satisfactorios. Presentación del caso: paciente femenina de 43 años con antecedente de QP e implante de lente intraocular en OI, secundaria a úlcera. Se realizó valoración optométrica integral, tomografía corneal y pruebas de superficie ocular (Pentacam y Keratograph 5M). Con base en los hallazgos, se calculó y adaptó un lente escleral definitivo, siguiendo los parámetros sugeridos por el fabricante y realizando los ajustes clínicos pertinentes. Resultados: la adaptación de un lente AirKone Scleral ATD permitió alcanzar una agudeza visual 20/20 lejos y 0.50M cerca, con adecuada tolerancia de uso entre 4-6 horas diarias En OI, sin signos de compresión vascular marcada ni complicaciones asociadas en el seguimiento inicial. Conclusión: la adaptación logró rehabilitación visual y alivio del ojo seco, requiere seguimiento por el bajo recuento endotelial (901,7 células/mm²). Este caso confirma que el lente escleral es una opción segura en córneas trasplantadas, se debe controlar el diseño, el tiempo de uso y la evolución del injerto.

Abstract

Introduction: penetrating keratoplasty (PK) is a procedure used to restore corneal transparency in advanced cases of structural damage, with postoperative corneal irregularity being a common cause of visual decline. Scleral lenses represent an effective therapeutic tool for visual rehabilitation in these patients. Objective: to adapt a scleral contact lens in a patient with penetrating keratoplasty secondary to a corneal ulcer in the left eye caused by excessive use of soft contact lenses. Methodology: descriptive observational study in the form of a case report, in which an AirKone Scleral ATD lens was fitted in the left eye with satisfactory outcomes. Case Presentation: a 43-year-old female patient with a history of PK and intraocular lens implantation in the left eye secondary to a corneal ulcer. A comprehensive optometric evaluation, corneal tomography, and ocular surface assessments (Pentacam and Keratograph 5M) were performed. Based on the clinical findings, a definitive scleral lens was calculated and fitted following the manufacturer’s recommended parameters and applying the necessary clinical adjustments. Results: the adaptation of the AirKone Scleral ATD lens allowed the patient to achieve a visual acuity of 20/20 at distance and 0.50M at near, with good tolerance for 4–6 hours of daily wear in the left eye, without significant vascular compression or early complications. Conclusion: the adaptation provided visual rehabilitation and relief of dry-eye symptoms, though close monitoring is required due to the low endothelial cell count (901.7 cells/mm²). This case supports the scleral lens as a safe option in transplanted corneas when design, wearing time, and graft evolution are carefully controlled.

Idioma

spa

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Citación

Reyes Figueredo, L. S. y Forero Feo, L. F. (2025). Adaptación de lente de contacto rígido de apoyo escleral en paciente con queratoplastia penetrante secundaria a úlcera corneal por uso excesivo de lentes de contacto blandos, en clínica oftalmológica de Bogotá, Colombia. 2025. Reporte de caso [Tesis de posgrado]. Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia

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