reporte de caso: adaptación de lente rígido de apoyo escleral en un páciente con cornea irregular post queratotomia radial y lasik complementario en un centro de referencia en Bogota (2014)
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Rodriguez Viviescas, Carlos Julián
Mateus González, Guiomar Stefanie
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Universidad Santo Tomás
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Descripción
La queratotomía radial (QR) fue un procedimiento ampliamente utilizado para la corrección de la miopía en las décadas de 1980 y 1990; sin embargo, con el tiempo se reportarón secuelas como irregularidad corneal, astigmatismo irregular y disminución de la calidad visual. Algunos pacientes se sometieron posteriormente a procedimientos adicionales como LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis), con resultados variables. Objetivo: Describir el proceso de adaptación de un lente de apoyo escleral en un paciente con córnea irregular secundaria a queratotomía radial y LASIK complementario. Metodología: Estudio observacional descriptivo tipo reporte de caso, en el que se adaptó un lente Airkone Scleral Tórico en ambos ojos, evaluando parámetros de ajuste, confort y desempeño visual. Presentación del caso: Paciente masculino de 60 años con antecedentes de QR, LASIK y cirugía de catarata con implante de lente intraocular tórico, quien consultó por persistencia de baja visión y limitación funcional. Resultados: La adaptación inicial con lentes rígidos gas permeables ofreció mejoría parcial de la agudeza visual, alcanzando 20/25 en ambos ojos para visión lejana y visión próxima con adición de +3.00 Dioptrías a 0.50 m,
aunque con pobre tolerancia y signos epiteliales leves. En contraste, la adaptación de lentes rígidos de apoyo escleral Airkone Scleral Tórico resultó estable, cómoda y segura, proporcionando agudeza visual lejana de 20/25 en ambos ojos y visión próxima adecuada mediante corrección con gafas para lectura con adición de +3.00 Dioptrías, junto con mayor protección de la superficie ocular y estabilidad refractiva. Conclusiones: Los lentes de apoyo escleral representan una alternativa eficaz y segura para la rehabilitación visual de pacientes con córnea irregular postquirúrgica, al proporcionar mejor estabilidad, confort y preservación estructural corneal durante el uso prolongado.
Abstract
Radial keratotomy (RK) was a widely used procedure for myopia correction during the 1980s and 1990s; however, long-term complications such as corneal irregularity, irregular astigmatism, and decreased visual quality were later reported. Some patients subsequently underwent additional procedures such as LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis), with variable outcomes. Objective: To describe the fitting process of a scleral support lens in a patient with irregular cornea secondary to radial keratotomy and complementary LASIK. Methodology: A descriptive observational case report in which an Airkone Scleral Toric lens was fitted in both eyes, assessing fit parameters, comfort, and visual performance. Case presentation: A 60-year-old male patient with a history of RK, LASIK, and cataract surgery with toric intraocular lens implantation consulted due to persistent decreased vision and functional limitation. Results: The initial adaptation with rigid gas permeable lenses provided partial improvement in visual acuity, achieving 20/25 distance vision in both eyes and near vision with +3.00 Diopters addition at 0.50 m, although with poor tolerance and mild epithelial signs. In contrast, the Airkone Scleral Toric lenses proved stable,
comfortable, and safe, providing 20/25 distance visual acuity in both eyes and adequate near vision with reading glasses (+3.00 Diopters addition), while also improving ocular surface protection and refractive stability. Conclusions: Scleral support lenses represent an effective and safe alternative for visual rehabilitation in post-surgical irregular corneas, offering enhanced optical quality, comfort, and corneal structural preservation during prolonged wear.
Idioma
spa
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Citación
Rodríguez Viviescas, C. J., Mateus González, S. (2026) Reporte de caso: adaptación de lente rígido de apoyo escleral en un paciente con córnea irregular postqueratotomía radial y lasik complementario en un centro de referencia en Bogotá (2014) [Tesis de posgrado] Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia