Adaptación de lentes de contacto de apoyo escleral en paciente post queratotomía radial e indicación de trasplante, reporte de caso

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Fecha

2025-05-08

Autores

Guerra Rodriguez, Emely
Unigarro Chamorro, Tatiana Nicole

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Editor

Universidad Santo Tomás

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Resumen

La técnica quirúrgica llamada queratotomía radial (RK, por sus siglas en inglés) contempla la realización de 4 a 8 incisiones radiales profundas (90% del grosor corneal) en la periferia de la córnea usando un cuchillete mecánico de diamante que aplanaba la córnea central para reducir su curvatura (1). Objetivo: describir la adaptación de lentes de contacto de apoyo escleral en un paciente post queratotomía radial y con indicación de trasplante corneal. Metodología: estudio observacional descriptivo de corte transversal, con un único paciente masculino, de 34 años de edad, diagnosticado con queratocono en ambos ojos e indicación de trasplante corneal para el ojo derecho. Descripción del caso: Se trata de un paciente masculino, de 34 años, quien hace 17 años fue sometido al procedimiento de Queratotomía Radial en ambos ojos. Entre los antecedentes patológicos oculares del paciente, se encontró que desde el año 2016 tuvo indicación de trasplante corneal para su ojo derecho, con una adaptación fallida de lentes de contacto rígidos gas permeable para su ojo derecho, de la cual refirió incomodidad y que el lente se le salía del ojo. Actualmente el paciente no utiliza corrección óptica de ningún tipo, por lo tanto, se procedió con los exámenes de optometría y de diagnóstico complementarios para la posterior adaptación de lentes especializados. Resultados: El paciente evaluado reportó total comodidad con el lente proporcionado, además de una excelente agudeza visual de 20/25 en visión lejana con la cartilla de Snellen y 0.5m en visión próxima con la cartilla de Jaegger. Conclusión: Este estudio aporta más evidencia sobre la efectividad de los lentes de apoyo escleral en la corrección visual y en el confort que experimentan los pacientes al usar estos lentes sobre otras opciones de corrección en casos de ectasias corneales post cirugías refractivas.

Abstract

The surgical technique called radial keratotomy (RK) involves making 4 to 8 deep radial incisions (90% of the corneal thickness) in the periphery of the cornea using a mechanical diamond knife that flattened the central cornea to reduce its curvature (1). Objective: To describe the adaptation of scleral contact lenses in a patient after radial keratotomy and with indication for keratoplasty. Methodology: Descriptive, observational, cross-sectional study, with a single male patient, 34 years old, diagnosed with keratoconus in both eyes and indication for corneal transplant for the right eye. Case description: This is a male patient, 34 years old, who 17 years ago underwent the Radial Keratotomy procedure in both eyes. Among the patient's ocular pathological history, it was found that since 2016 he had an indication for a corneal transplant for his right eye, he had a failed adaptation of rigid gas permeable contact lenses for his right eye, of which he reports discomfort and that the lens came out of his eye. Currently the patient does not use optical correction of any kind, therefore, the previous examinations and the subsequent adaptation of specialized lenses will be carried out. Results: The evaluated patient reported total comfort with the lens provided, in addition to excellent visual acuity of 20/25 in distance vision with the Snellen chart and 0.5m in near vision with the Jaegger chart. Conclusion: This study provides more evidence on the effectiveness of scleral support lenses in visual correction and on the comfort that patients experience when using these lenses over other correction options in cases of corneal ectasias after refractive surgery

Idioma

spa

Palabras clave

Citación

Guerra Rodríguez E., Unigarro Chamorro T. N. (2025). Adaptación de lentes de contacto de apoyo escleral en paciente post queratotomía radial e indicación de trasplante, reporte de caso [Tesis de posgrado]. Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia

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