Losartán Tópico Como Tratamiento En Defectos Epiteliales Corneales: Una Revisión Sistemática De La Literatura
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Silva Garcia, Laura Estefany
Suarez Prada, Juan David
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Universidad Santo Tomás
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Objetivo: caracterizar bibliográficamente y analizar los efectos terapéuticos y la seguridad del losartán tópico en córnea, a partir de la evidencia publicada en los últimos diez años. Metodología: revisión sistemática de literatura en bases de datos indexadas Embase, ProQuest, Scielo, ClinicalKey, PubMed y Scielo, haciendo uso de descriptores MeSH y DeCS en español e inglés, en combinación con operadores booleanos, incluyendo estudios de entre 2015 y 2025, con método de diseño experimental in vivo, reportes clínicos humanos o serie de casos, en texto completo en español o inglés. Fueron excluidos artículos con método in vitro, sin datos metodológicos, duplicados o con más de 10 años de antigüedad. Finalmente fueron incluidos 7 artículos. Resultados: los estudios incluidos se publicaron entre 2022 y 2025, todos en idioma inglés. Tres de estos se desarrollaron con modelos experimentales en conejos y cuatro con estudios clínicos en humanos. La concentración más empleada fue de 0,8 mg/ml con una frecuencia de 6 veces al día, cumpliendo esquemas de reducción progresiva en tratamientos prolongados. En los modelos animales el losartán logró disminuir la generación de miofibroblastos atenuando la fibrosis corneal, teniendo mayor eficacia en lesiones tempranas o de menor complejidad. En fibrosis establecidas dio muestra de apoptosis de miofibroblastos y tendencia a aclaramiento del estroma, teniendo una reducción del haze modesta en corto plazo. En casos clínicos humanos los pacientes experimentaron mejoría en transparencia de la córnea y agudeza visual aun cuando el tratamiento con esteroides había fracasado. No hubo reporte de eventos adversos. Conclusiones: el losartán tópico es una posible alternativa a los tratamientos de fibrosis y cicatrices corneales, dando muestra de eficacia en estudios en animales y humanos.
Abstract
Objective: To bibliographically characterize and analyze the therapeutic effects and safety of topical losartan in the cornea, based on evidence published in the last ten years. Methodology: Systematic literature review in indexed databases Embase, ProQuest, Scielo, ClinicalKey, PubMed, and Scielo, using MeSH and DeCS descriptors in Spanish and English, in combination with Boolean operators, including studies from 2015 to 2025, with in vivo experimental design method, human clinical reports, or case series, in full text in Spanish or English. Articles with in vitro method, without methodological data, duplicates, or older than 10 years were excluded. Finally, 7 articles were included. Results: The included studies were published between 2022 and 2025, all in English. Three of these were developed with experimental models in rabbits and four with clinical studies in humans. The most commonly used concentration was 0.8 mg/ml with a frequency of 6 times a day, following progressive reduction schemes in prolonged treatments. In animal models, losartan managed to decrease the generation of myofibroblasts, attenuating corneal fibrosis, having greater efficacy in early or less complex lesions. In established fibrosis, it showed apoptosis of myofibroblasts and a tendency to stromal clearing, having modest haze reduction in the short term. In human clinical cases, patients experienced improvement in corneal transparency and visual acuity even when steroid treatment had failed. There were no reports of adverse events. Conclusions: Topical losartan is a possible alternative to the treatments of corneal fibrosis and scarring, showing efficacy in studies in animals and humans.
Idioma
spa
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Citación
Silva García, L. E. y Suarez Prada, J.D. (2025). Losartán tópico como tratamiento en defectos epiteliales corneales: una Revisión Sistemática de la Literatura [Tesis de posgrado]. Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia
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