Manejo integral de ambliopía severa anisometrópica en paciente pediátrico con miopía magna unilateral en Barranquilla Colombia 2025: reporte de caso clínico
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Introducción: La ambliopía anisometrópica severa secundaria a miopía magna unilateral en población pediátrica representa un reto clínico poco frecuente y de manejo complejo, especialmente en contextos donde no existen protocolos estandarizados. Objetivo: Describir el abordaje optométrico integral y la evolución visual de un paciente pediátrico con ambliopía anisometrópica severa secundaria a miopía magna unilateral. Descripción del caso: Paciente masculino de 8 años, atendido en Barranquilla, Colombia, con disminución visual severa unilateral asociada a anisometropía miópica extrema. La evaluación optométrica integral permitió confirmar el diagnóstico funcional de ambliopía y descartar compromiso estructural que justificara la pérdida visual. El plan de manejo personalizado incluyó corrección óptica iseicónica, posteriormente uso de lente de contacto blando Tórico ojo izquierdo (comfilcon A), terapia de oclusión, apoyo entrenamiento visual, ayudas diagnósticas complementarias y seguimiento interdisciplinario con oftalmología pediátrica y subespecialidades como glaucomatologo, retina y vitreo. Durante el seguimiento se evidenció mejoría en la agudeza visual y en la funcionalidad del ojo afectado. Conclusiones: El incremento de la agudeza visual en su ojo izquierdo, apoya la importancia de un abordaje integral e individualizado debido a que favorece la rehabilitación visual incluso en casos de ambliopía severa asociada a miopía magna unilateral, entre más temprana sea la intervención mejor será el pronóstico. Este reporte aporta evidencia clínica local y resalta la importancia del manejo optométrico integral en pacientes pediátricos de alto riesgo visual.
Abstract
Introduction: Severe anisometropic amblyopia secondary to unilateral high myopia in the pediatric population represents an uncommon clinical challenge with complex management, especially in settings where standardized protocols do not exist. Objective: To describe the comprehensive optometric approach and the visual evolution of a pediatric patient with severe anisometropic amblyopia secondary to unilateral high myopia. Case description: An 8-year-old male patient, seen in Barranquilla, Colombia, presented with severe unilateral visual impairment associated with extreme myopic anisometropia. Comprehensive optometric evaluation allowed confirmation of the functional diagnosis of amblyopia and ruled out structural involvement that could explain the visual loss. The personalized management plan included iseikonic optical correction, followed by the use of a soft toric contact lens in the left eye (comfilcon A), occlusion therapy, support with visual training, complementary diagnostic tests, and interdisciplinary follow-up with pediatric ophthalmology and subspecialties such as glaucoma, retina, and vitreous. During follow-up, improvement in visual acuity and in the functionality of the affected eye was observed. Conclusions: The increase in visual acuity in the left eye supports the importance of a comprehensive and individualized approach, as it promotes visual rehabilitation even in cases of severe amblyopia associated with unilateral high myopia; the earlier the intervention, the better the prognosis. This report provides local clinical evidence and highlights the importance of comprehensive optometric management in pediatric patients at high visual risk.
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spa
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Citación
Calderon Alvarado, L. Y. (2026). Manejo integral de ambliopía severa anisometrópica en paciente pediátrico con miopía magna unilateral en Barranquilla Colombia 2025: reporte de caso clínico. [tesis de posgrado]. Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia