Optimización del Proceso de Facturación y Radicación de Soportes a EPS mediante Herramientas de Automatización y Control en IPS Ortofísica de Colombia S.A.S

Documentos PDF

Descripción

IPS ORTOFÍSICA DE COLOMBIA S.A.S. es una institución dedicada a la fabricación, adaptación y comercialización de dispositivos médicos como prótesis, órtesis y ayudas técnicas para la movilidad. Dentro de su cadena de valor, el proceso de facturación y radicación de cuentas a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) constituye un componente crítico, pues de su correcta ejecución depende la liquidez financiera de la organización, el pago oportuno de nómina y la sostenibilidad de sus operaciones administrativas y asistenciales. Durante la revisión de los procesos internos, se identificó que el sistema actual de facturación presenta falencias importantes: errores en el nombramiento de soportes, dependencia de terceros para la encriptación de documentos exigidos por la Resolución 2284 de 2023, falta de estandarización en la elaboración de prescripciones en MIPRES y RIPS, y ausencia de guías claras para el personal administrativo. Estas deficiencias generan glosas y devoluciones de facturas, ocasionando retrasos en los pagos por parte de las EPS y afectando de manera directa la liquidez de la institución. Frente a esta situación, se planteó el desarrollo de scripts automatizados para el nombramiento y encriptación de soportes, junto con la elaboración de checklists y diagramas estandarizados que guíen al personal en la correcta radicación de facturas. El objetivo principal es optimizar el proceso de facturación y radicación de cuentas, garantizando el cumplimiento normativo, reduciendo los errores humanos y fortaleciendo la estabilidad financiera de la IPS.

Abstract

IPS Ortofísica de Colombia S.A.S. is an institution dedicated to the manufacturing, adaptation, and commercialization of medical devices such as prostheses, orthoses, and mobility aids. Within its value chain, the billing and submission of accounts to Health Promoting Entities (EPS) constitute a critical component, since the organization’s financial liquidity, timely payroll payments, and sustainability of its administrative and healthcare operations depend on its correct execution. During the review of internal processes, significant shortcomings were identified in the current billing system: errors in the naming of supporting documents, dependence on third parties for the encryption of files required by Resolution 2284 of 2023, lack of standardization in the preparation of MIPRES and RIPS prescriptions, and the absence of clear guidelines for administrative staff. These deficiencies generate claim denials and invoice rejections, causing delays in payments from EPS and directly affecting the institution’s liquidity. To address this situation, the development of automated scripts was proposed for the naming and encryption of supporting documents, together with the design of checklists and standardized diagrams to guide staff in the correct submission of invoices. The main objective is to optimize the billing and account submission process, ensuring regulatory compliance, reducing human error, and strengthening the financial stability of the IPS.

Idioma

spa

Palabras clave

Citación

Arevalo Prieto, D y Franco Bernal, J. (2025). Optimización del Proceso de Facturación y Radicación de Soportes a EPS mediante Herramientas de Automatización y Control en IPS Ortofísica de Colombia S.A.S. [Trabajo de grado, Universidad Santo Tomás]. Repositorio Institucional

Licencia Creative Commons

Attribution-NonCommercial-NoDerivs 2.5 Colombia