Confiabilidad de Mediciones de Distancia Pupilar en Estudiantes de Pregrado de la Universidad Santo Tomás Seccional Bucaramanga
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2019-06-18
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Universidad Santo Tomás
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Resumen
Objetivo: Determinar la confiabilidad que proporcionan los dos sistemas de medición de distancia pupilar; describir las características socio demográfico, determinar la reproducibilidad inter- observador de la distancia pupilar tomada con reglilla milimétrica e interpupilometro; y determinar la concordancia de la distancia pupilar con dos sistemas de medición.
Metodologia: Se realizó un estudio cuantitativo observacional descriptivo longitudinal de pruebas diagnósticas, se tuvieron en cuenta variables como: edad, sexo, tabique desviado, perímetro cefálico y distancia pupilar de la cual se realizaron dos tomas por cada sistema de medición. Se realizó un análisis descriptivo que contempla el reporte de medidas de frecuencia para las variables cualitativas y medidas de tendencia central y dispersión para las cuantitativas. Se evaluó la reproducibilidad mediante un coeficiente de correlación intraclase (CCI) y la confiabilidad se utilizo la prueba de Wilcoxon; se evaluó la concordancia con el coeficiente de Lin, siendo interpretada con kappa y se utilizaron graficas de dispersión, para analizar la concordancia entre dos métodos diagnósticos con resultado continuo.
Resultados: Se evaluaron 150 estudiantes de pregrado de la USTA donde la mayor parte fue de la facultad de optometría y odontología, de los cuales el 68% era femenino, las edades de los participantes estuvieron comprendidas entre 18 y 25 años; el 58% de los participantes presentaban el tabique desviado, la mediana del perímetro cefálico fue de 55 cm y del ancho del puente de 10 mm. el CCI inter-examinador que se obtuvo con el interpupilometro DNP VL OD 0.75, OI 0.63 VP OD 0.79, OI 0.47 en la DP 0,93 VL y 0,91 VP para la reglilla milimétrica se encontró un CCI DNP OD VL 0.66, OI 0.79 VP OD 0.64, OI 0.77 en la DP VL 0,87 y VP 0.81. Se determinó mediante la prueba de wilcoxon que la diferencia de las medianas de la DNP y DIP en VL y VP tanto para examinador 1 y 2 tomada con reglilla milimétrica e interpupilometro, en comparación al sexo, no son estadísticamente significativas; por el contrario, al comparar las mismas medianas con el tabique desviado, si se presentó en algunos de los valores estadísticamente significativos. El nivel de concordancia evaluado por el coeficiente de Lin donde arrojo que sus valores son estadísticamente significativos en todas las comparaciones. Gracias al método de Bland y Altman se comprobó que a mayor distancia pupilar mayor perímetro cefálico, mientras que el ancho de puente no interfiere con los valores de distancia pupilar.
Conclusiones: Es comparable la reproducibilidad de la DP tomada tanto con reglilla milimétrica como con interpupilometro, siempre y cuando los examinadores cuenten con al menos dos años de experiencia en la toma de dicha medida. Se pudo evidenciar que existe concordancia pobre en la toma de distancia pupilar con reglilla e interpupilómetro.
Abstract
Objective: To determine the reliability provided by the two systems of measurement of pupil distance, likewise, to describe the demographic characteristics of the studied population, to determine the inter-observer responsibility of the pupil distance taken with Pushbar Milimetrica and Interpupilometro; and determine the concordance of the pupillary distance with two measurement systems. Methodology: A quantitative descriptive observational, type longitudinal study based on diagnostic tests will be carried out, in order to be able to provide information to the educational community and establish what reliability exists between the taking of Pupil distance with the Interpupilometro and Pushbar millimeter in the University Santo Tomas’ undergraduate students Bucaramanga sectional. Qualitative variables are taken into account: age and sex, deviated septum; and for quantitative variables, there are two shots per measurement system and the results will be compared. This analysis will also evaluate reproducibility using an intraclass correlation coefficient (CCI). and reliability was used for the test of Wilcoxon; the concordance with the Lin coefficient was evaluated, being interpreted with kappa and dispersion graphs were used, to analyze the agreement between two diagnostic methods with continuous result. Results: 150 undergraduates from the USTA were evaluated, where most of them were from the faculty of optometry and odontology, of which 68% were female, the ages of participants were between 18 and 25 years; 58% of the participants presented the deviated septum, the median of the cephalic perimeter was 55 cm and the width of the bridge was 10 mm. The CCI inter- examiner obtained with the DNP interpupilometer VL OD 0.75, OI 0.63 VP OD 0.79, OI 0.47 in the DP 0.93 VL and 0.91 VP for the millimeter ruler was found a CCI DNP OD VL 0.66, OI 0.79 VP OD 0.64, OI 0.77 in the DP VL 0.87 and VP 0.81. It was determined by the wilcoxon test that the difference of the medians of the DNP and DIP in VL and VP for both examiner 1 and 2 taken with millimeter and interpupilometer ruler, in comparison to sex, are not statistically significant; On the contrary, when comparing the same medians with the deviated septum, it was presented in some of the statistically significant values. The level of agreement evaluated by the coefficient of Lin where I throw that their values are statistically significant in all the comparisons. Thanks to the Bland and Altman method, it was found that the greater the pupillary distance, the greater the cephalic perimeter, while the bridge width does not interfere with the pupillary distance values. Conclusions: The reproducibility of the pupillary distance taken with both the millimeter and the interpupilometer is comparable, provided that the examiners have at least two years of experience in taking this measure. It was possible to demonstrate that there is poor concordance in the pupillary distance measurement with reglilla and interpupilometer
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spa
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Citación
Caicedo Silva, M. A., Rodríguez Ariza, S. y Silva Rojas, H. E. (2019). Confiabilidad de Mediciones de Distancia Pupilar en Estudiantes de Pregrado de la Universidad Santo Tomás Seccional Bucaramanga. [Trabajo de Grado, Universidad Santo Tomás]. Repositorio Institucional.
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