Condiciones periodontales en pacientes con artritis reumatoide atendidos en consulta particular, Bucaramanga

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Antecedentes: la periodontitis es una enfermedad infecciosa, inflamatoria, crónica y multifactorial; mientras que la Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica autoinmune de carácter crónico que se presenta como una poliartritis inflamatoria simétrica que afecta a las articulaciones más pequeñas, como las manos y los pies. Ambas patologías comparten ciertas características que le permiten mantener de manera crónica el proceso inflamatorio en los tejidos. A la fecha se han registrado diversos estudios que logran demostrar la asociación entre la AR y la periodontitis, sin embargo para Colombia dicha información es escasa. Objetivo: determinar las condiciones periodontales y sus factores asociados en los pacientes con AR que asistieron a consulta particular en Bucaramanga, durante el primer semestre de 2017. Materiales y métodos: se observaron y correlacionaron las características clínicas y parámetros periodontales en 31 pacientes que presentaban como diagnóstico AR, y que asistieron a consulta particular con especialista (reumatólogo) durante el primer semestre de 2017, en Bucaramanga. Se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se aplicó análisis univariado descriptivo de acuerdo a la naturaleza y distribución de las variables, mediante medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas, y tablas de frecuencia para variables categóricas. Se llevó a cabo análisis bivariado para determinar la existencia de asociación entre la presencia de enfermedad periodontal, y cada una de las variables independientes mediante las pruebas de Chi cuadrado. Resultados: la mayoría de pacientes con AR están concentrados en los estratos de vivienda 1, 2 y 3, con nivel educativo de primaria y/o secundaria, no fuman pero tuvieron contacto con el cigarrillo y hace más de 10 años dejaron de fumar, se cepillan tres veces al día, utilizan dentífrico, y complementan su higiene oral mediante el uso de seda dental y enjuague bucal. Sangrado al sondaje mostró diferencias significativas (p-valor< 0.05) con Diagnóstico de la enfermedad periodontal y factor reumatoide (FR). A su vez, el nivel educativo resultó ser estadísticamente significativo y de gran importancia. Conclusión: en general los pacientes presentaron periodontitis crónica moderada asociada con un FR positivo y un VSG aumentado. Sin embargo el control de la higiene bucal por sí sola no puede explicar dicha asociación, por lo tanto se sugiere que existen parámetros clínicos periodontales que indican la presencia de periodontitis, y a su vez estos se asocian potencialmente con marcadores clínicos de AR. Los resultados presentados en este trabajo indican la necesidad de colaboración entre los médicos, odontólogos, e higienistas en lo que respecta a la identificación de factores potenciales para el desarrollo de AR.

Abstract

Background: periodontitis is an infectious, inflammatory, chronic and multifactorial disease while rheumatoid arthritis (RA) is a systemic autoimmune disease of chronic nature which arises as a symmetric inflammatory Polyarthritis that affects smaller joints, such as hands and feet joints. Both disorders share certain characteristics that allow you to keep chronic inflammation in the tissues. Nowadays, there have been several studies that shows the association between RA and periodontitis; however to Colombia such information is limited. Objective: determine the periodontal conditions and factors associated in patients with RA who attended a particular query in Bucaramanga, during the first half of 2017. Methods: were observed and correlated the clinical features and periodontal parameters in 31 patients who presented as a diagnostic RA, and who attended private consultation with a specialist (rheumatologist) during the first half of 2017, in Bucaramanga. Non-probability sampling was performed for convenience. Descriptive univariate analysis according to the nature and distribution of the variables, measures of central tendency and dispersion for quantitative variables, and tables for categorical variables. Bivariate analysis was carried out to determine the existence of association between the presences of periodontal disease, and each of the independent variables using square Chi tests. Results: majority of patients with RA are concentrated in the strata of housing 1, 2 and 3, educated from primary and/or secondary, non-smoke but had contact with cigarette and more than 10 years ago stopped smoking, they brush three times a day, use toothpaste, and complement their oral hygiene by using dental floss and mouthwash. Bleeding on probing showed significant (p-value<0.05) with diagnosis of periodontal disease and rheumatoid factor (RF). Conclusion: in general patients had moderate chronic periodontitis associated with a positive FR and an increased ESR. However, control of oral hygiene alone cannot help this association, therefore, suggest that there are periodontal clinical parameters indicating the presence of periodontitis, and once these are potentially associated with clinical markers of RA. The result presented in this study indicates the need for collaboration among physicians, dentists and hygienists regarding the identification of potential factors for the development of RA.

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spa

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Citación

Pino Velez, C., Suárez Carrillo, N., (2017). Condiciones periodontales en pacientes con artritis reumatoide atendidos en consulta particular, Bucaramanga. [Trabajo de Especialización]. Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia.

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