Validación de la guía sectorial de producción más limpia en el hospital San Vicente de Paul de Fresno-Tolima
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2020-05-06
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Universidad Santo Tomás
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Resumen
Los residuos hospitalarios pueden producir contaminación y enfermedades si no se los manejan adecuadamente. Los residuos peligrosos, especialmente los corto-punzantes presentan un riesgo para quienes puedan entrar en contacto con ellos. De acuerdo con las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la carga global de las enfermedades por exposición ocupacional entre el personal de la salud corresponde en un 40% a las infecciones por Hepatitis B y en 25% a las infecciones por VIH.
Los hospitales también generan residuos químicos, farmacéuticos y radioactivos, todos ellos en pequeñas cantidades, que requieren un manejo especial. Por otra parte, en los hospitales también se generan grandes cantidades de residuos comunes como envases, papel, comida, etc., que pueden llegar a representar alrededor del 80% de la corriente de residuos. Un hospital de gran tamaño puede producir hasta una tonelada de residuos por día. Los hospitales aparte de contribuir en la generación de residuos peligrosos y no peligrosos o comunes, también consumen recursos naturales para garantizar la prestación de sus servicios tales como agua, energía y combustibles los cuales se transforman y generan aguas contaminadas, emisión de gases y agotamiento de los recursos naturales.
En muchos hospitales de países en desarrollo, todos estos residuos se mezclan y queman en incineradores de baja tecnología y alto grado de contaminación, o bien a cielo abierto sin ningún tipo de control. Hoy en día se sabe que la incineración de residuos hospitalarios genera grandes cantidades de dioxinas, mercurio y otras sustancias contaminantes. (Salud Sin Daño, 2020)
Existen organizaciones a nivel nacional e internacional que trabajan a través de diferentes estrategias para transformar el sector del cuidado de la salud en todo el mundo para que reduzca su huella ambiental, una de ellas es La Producción Más Limpia.
La Producción Más Limpia - PML la define el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (2005) cómo “la aplicación continua de una estrategia ambiental preventiva e integrada, aplicada a procesos, productos y servicios, con el fin de reducir los riesgos a la población y al medio ambiente, tomando como principio reducir al mínimo o eliminar los residuos y emisiones en la fuente y no tratarlos después de que se hayan generado”.
En este sentido, la producción más limpia en la prestación de servicios de salud está relacionada con los servicios que cada I.P.S. ofrece, donde se pueden incorporar estrategias ambientales para hacer un uso racional de los recursos y prevenir los impactos ambientales que cada procedimiento puede ocasionar.
En general, los beneficios derivados de la PML incluyen, entre otros:
- Optimización del proceso y ahorro de costos mediante la reducción y el uso eficiente de materias primas e insumos en general.
- Mejoramiento de la eficiencia operativa.
- Mejor calidad y consistencia de los productos debido a un mejor control de las operaciones, haciéndolas más predecibles.
- Reducción de residuos y por ende reducción de costos asociados a su correcta disposición.
- Mejoramiento de la imagen de la empresa ante clientes, proveedores, socios, comunidad, entidades financieras, etc. (Bruno, 2019)
En Colombia se han adelantado proyectos relacionados con esta problemática ambiental como el Estudio y Valoración de Impactos en Salud Ambiental y Hábitat Producido por la Actividad Hospitalaria de la Universidad Distrital Francisco José de Caldas, igualmente se han creado y promovido estrategias de producción más limpia como las del Centro Nacional de Producción Más Limpia y Tecnologías Ambientales (CNPMLTA) quienes con apoyo del Gobierno Suizo y organismos públicos y privados colombianos apoyan el desarrollo empresarial sostenible a través del fomento de mejores condiciones de productividad, competitividad y sostenibilidad, el país tiene experiencias exitosas frente al manejo de residuos y consumo de recursos naturales a nivel nacional a través del programa “HOSPITAL SOSTENIBLE” el cuál surge a partir del año 2003, la Corporación ECOEFICIENCIA con el apoyo de la Corporación Autónoma Regional para la Defensa de la Meseta de Bucaramanga y la Universidad Industrial de Santander.
Centrados en el estudio de caso del Hospital San Vicente de Paul de Fresno, la institución no ha adoptado políticas frente a la implementación de sistemas de gestión ambiental que gestionen y controlen sus riesgos en esta materia, actualmente la institución no cumple los requisitos básicos del manejo de residuos hospitalarios enmarcados en el Decreto 351 de 2014 ni ha implementado estrategias para reducir la producción de residuos y el consumo de recursos naturales. Se aplicara y validara en la institución la Guía sectorial de PML en hospitales clínicas y centros de salud del CNPMLTA, esta metodología de producción más limpia se implementara por etapas en forma ordenada y con acciones específicas que apunten al cumplimiento de las metas propuestas y que permita evidenciar la mejora en la gestión ambiental articulada de manera integral con el direccionamiento de la entidad frente a temas de responsabilidad social empresarial.
Abstract
Hospital waste can cause pollution and disease if not managed properly. Hazardous waste, especially sharps, presents a risk to those who may come into contact with it. According to estimates from the World Health Organization (WHO), the global burden of occupational exposure diseases among health personnel corresponds to 40% to Hepatitis B infections and 25% to infections due to HIV.
Hospitals also generate chemical, pharmaceutical and radioactive waste, all in small quantities, requiring special handling. On the other hand, hospitals also generate large amounts of common waste such as packaging, paper, food, etc., which can represent around 80% of the waste stream. A large hospital can produce up to a ton of waste per day. Hospitals, apart from contributing to the generation of hazardous and non-hazardous or common waste, also consume natural resources to guarantee the provision of their services such as water, energy and fuels, which transform and generate polluted waters, gas emissions and depletion of natural resources
In many hospitals in developing countries, all this waste is mixed and burned in low-technology, high-pollution incinerators, or in the open air without any type of control. Today it is known that the incineration of hospital waste generates large amounts of dioxins, mercury and other polluting substances. (Health Without Harm, 2020)
There are national and international organizations that work through different strategies to transform the health care sector around the world so that it reduces its environmental footprint, one of them is Cleaner Production.
Cleaner Production - PML is defined by the United Nations Environment Program (2005) as “the continuous application of a preventive and integrated environmental strategy, applied to processes, products and services, in order to reduce risks to the population and the environment, based on the principle of minimizing or eliminating waste and emissions at the source and not treating them after they have been generated.
In this sense, the cleanest production in the provision of health services is related to the services that each I.P.S. offers, where you can incorporate environmental strategies to make rational use of resources and prevent the environmental impacts that each procedure may cause.
In general, the benefits derived from PML include, among others:
- Optimization of the process and cost savings through the reduction and efficient use of raw materials and inputs in general.
- Improvement of operational efficiency.
- Better quality and consistency of products due to better control of operations, making them more predictable.
- Reduction of waste and therefore reduction of costs associated with its correct disposal.
- Improvement of the image of the company before clients, suppliers, partners, community, financial entities, etc. (Bruno, 2019).
In Colombia, projects related to this environmental problem have been carried out, such as the Study and Assessment of Impacts on Environmental Health and Habitat Produced by the Hospital Activity of the Francisco José de Caldas District University, and cleaner production strategies such as those have also been created and promoted. of the National Center for Cleaner Production and Environmental Technologies (CNPMLTA) who with the support of the Swiss Government and Colombian public and private organizations support sustainable business development through the promotion of better conditions of productivity, competitiveness and sustainability, the country has successful experiences facing to the management of waste and consumption of natural resources at the national level through the "SUSTAINABLE HOSPITAL" program, which began in 2003, the ECOEFICIENCY Corporation with the support of the Autonomous Regional Corporation for the Defense of the Bucaramanga Plateau and the Industry University l from Santander.
Focused on the case study of the San Vicente de Paul de Fresno Hospital, the institution has not adopted policies regarding the implementation of environmental management systems that manage and control its risks in this matter, currently the institution does not meet the basic management requirements of hospital waste framed in Decree 351 of 2014, and has not implemented strategies to reduce the production of waste and the consumption of natural resources. The PML sector guide in clinical hospitals and health centers of the CNPMLTA will be applied and validated in the institution, this cleaner production methodology will be implemented in stages in an orderly manner and with specific actions aimed at achieving the proposed goals and allowing evidencing the improvement in the environmental management articulated in an integral way with the direction of the entity regarding issues of corporate social responsibility.
Idioma
spa
Palabras clave
Citación
Ávila, S. (2020). Validación de la guía sectorial de producción más limpia en el hospital San Vicente de Paul de Fresno-Tolima (Trabajo de Maestría en Calidad y Gestión Integral). Universidad Santo Tomás. Bogotá, Colombia
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