Recuento de Unidades Formadoras de Colonias de Streptococcus mutans en pacientes con diferentes tipos de aparatología ortodóntica
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2020-06-12
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Universidad Santo Tomás
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Resumen
Introducción: El uso de aparatología ortodóntica metálica o sin metal ha sido reportada en la literatura dental por promover la acumulación de biofilm en el entorno oral y aumentar los conteos bacterianos de Streptococcus mutans que pueden inducir al desarrollo de la caries dental. Sin embargo, los estudios que buscan establecer los efectos y variaciones que genera la interacción de la saliva y microorganismos con aparatología ortodóntica fija con metal, sin metal y ausente son limitados. Objetivo: Determinar el recuento de Unidades Formadoras de Colonias (UFC) de Streptococcus mutans en personas con y sin aparatología ortodóntica fija a través de muestras salivales, midiendo a su vez el pH bucal y salival de cada participante. Métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal en 21 participantes divididos en tres grupos (metal, sin metal y ausencia de aparatología), todos mayores de 18 años, sanos, no fumadores, con ausencia de algún tipo de aparatología removible y que además no estuviesen bajo tratamiento antibiótico en los tres meses previos; el tipo de muestreo fue por conveniencia, se evaluaron variables sociodemográficas (sexo, edad, ocupación, estrato socioeconómico), hábitos de cuidado oral (frecuencia diaria de cepillado, uso de seda y de enjuague bucal), específicas del estudio (pH salival y bucal, presencia y tipo de aparatología ortodóntica fija y el recuento de UFC de S. mutans). Se recolectaron las muestras salivales en el Laboratorio de Ciencias Básicas y los datos obtenidos se analizaron por medio de las pruebas Anova, Kruskal Wallis, t de Student y U de Mann-Whitney en el paquete estadístico Stata I/C versión 14.0. Todos los participantes accedieron de forma voluntaria y firmaron un consentimiento informado. Resultados: Participaron 14 (66,7%) mujeres, el promedio de edad fue de 20,4 ± 2,2 años, el estrato socioeconómico cuatro fue el más frecuente en todos los grupos aunque no se observó una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos (p=0,649). El grupo sin aparatología ortodóntica fija presentó el mayor número de UFC de S. mutans; Me: 56,0 x 103 (RIC: 9,2 x 103 - 75,5 x 103) (p=0,9047). Con respecto al pH bucal no se evidenció una diferencia estadísticamente significativa (p=0,3397); sin embargo al evaluar el pH salival, sí se observó una diferencia estadísticamente significativa siendo el grupo de ortodoncia metálica el que presentó el menor nivel de pH (p=0,0427). Conclusiones: El pH salival de los participantes con aparatología metálica fue menor, es decir más ácido en comparación con los grupos con aparatología sin metal y ausente. Aunque no se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos evaluados y el recuento de UFC de S.mutans, se requieren más estudios para evaluar esta variable en personas sin ortodoncia y en aquellas con aparatología ortodóntica metálica y libre de metal.
Abstract
Introduction: The use of metal or metal-free orthodontic appliances has been reported in dental literature for promoting the accumulation of biofilm in the oral cavity and increasing bacterial counts of Streptococcus mutans which can eventually lead to the development of dental caries. However, there are limited amounts of studies that seek to establish the effects and variations caused by the interaction between orthodontic appliances (metal, non-metal, and the absence of), saliva, and oral microbes. Aim: To determine the Colony Forming Units (CFU) count of Streptococcus mutans in subjects with and without fixed orthodontic appliances through salivary samples while simultaneously measuring the oral and salivary pH of each participant. Methods: An observational cross-sectional study was carried out using convenience sampling and dividing 21 subjects into three groups (metal, non-metal and appliance-free), all of who were over the age of 18 years old, healthy, non-smokers, lacked any type of removable oral appliances and had not been under antibiotic treatment in the previous three months. The following variables were then evaluated: sociodemographic variables (sex, age, occupation, socioeconomic status), oral care habits (daily brushing frequency, and use of floss and mouthwash), and variables specific to the study (oral and salivary pH, presence and type of fixed orthodontic appliances, and the CFU count of S. mutans). Salivary samples were collected in the Basic Sciences Laboratory and the data obtained was analyzed using the Anova, Kruskal Wallis, Student t and Mann-Whitney U tests in the statistical software package Stata I/C version 14.0. All participants voluntarily agreed and signed an informed consent document. Results: Fourteen (66.7%) women participated, the average age was 20.4 ± 2.2 years, and the socioeconomic status four was the most frequent across all groups, although no statistically significant difference was found (p = 0.649). The group without fixed orthodontic appliances presented the highest CFU count of S. mutans; Mdn: 56.0 x 103 (IQR: 9.2 x 103 - 75.5 x 103) (p=0.9047). Regarding the oral pH, there was no statistically significant difference found (p=0.3397); however, after analyzing the salivary pH, a statistically significant difference was observed, with the metallic orthodontic appliances group presenting the lowest pH level (p=0.0427). Conclusions: The salivary pH of the participants with metallic appliances was lower, in other words, more acidic compared to the non-metal and appliance-free groups. Although no statistically significant difference was found between the groups and the CFU count of S.mutans, additional studies are required to further investigate this variable in subjects without orthodontic appliances and those with metal and metal-free appliances.
Idioma
spa
Palabras clave
Citación
Muñoz L.F, Castro L.A, Reyes M.C, Uribe A.M. (2020). Recuento de Unidades Formadoras de Colonias de Streptococcus mutans en pacientes con diferentes tipos de aparatología ortodóntica. [Tesis de pregrado]. Universidad Santo Tomás, Bucaramanga, Colombia.