Intervenciones con actividad física supervisada en el manejo de la fatiga relacionada con el cáncer: una revisión sistemática
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2014-09
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Resumen
Introducción: La fatiga relacionada con el cáncer es el
síntoma más prevalente y devastador para pacientes con
cáncer; la actividad física ha sido propuesta como una
intervención segura y eficaz en su control.
Objetivo: Determinar la efectividad de las intervenciones
de actividad física supervisada en el manejo de la
fatiga relacionada con el cáncer (FRC).
Metodología: Revisión sistemática de ensayos clínicos
controlados aleatorizados. Pacientes adultos diagnosticados
con cualquier tipo de cáncer, sin restricción a una etapa
particular de diagnóstico o tratamiento. Intervenciones
de actividad física (entrenamiento aeróbico y de resistencia)
supervisadas por profesionales de la salud. FRC fue
analizada como medida de resultado primario, mientras
que las medidas secundarias fueron la depresión, la comparación
entre intervenciones supervisadas y no supervisadas,
el bienestar físico y funcional. El riesgo de sesgo y
la calidad metodológica de los estudios fueron evaluados
usando la escala de PEDro.
Resultados: Catorce (n=14) estudios con bajo riesgo de
sesgo (puntuación media de la escala de PEDro= 6,5±1)
fueron incluidos (n=1638). La actividad física supervisada
mejoró significativamente la FRC; resultados similares
se encontraron para el análisis del entrenamiento de
resistencia supervisado. Además, dentro del análisis de
subgrupos, la actividad física supervisada fue más efectivo
que el cuidado convencional en el manejo de la FRC
en las pacientes con cáncer de mama.
Conclusión: Las intervenciones con actividad física
supervisada proporcionan una disminución global de
FRC. Estos hallazgos sugieren que el ejercicio aeróbico y
el entrenamiento de resistencia deben ser incluidos en los
programas de rehabilitación oncológica.
Abstract
Background: Cancer-related fatigue is the most common
and distressing symptom among cancer survivors;
physical activity has been proposed as a safe and effective
intervention to control it.
Objective: This study aimed to determine the effectiveness
of supervised physical activity interventions for the
management of cancer-related fatigue (CRF).
Metodology: Systematic review of randomized controlled
trials. Adults (>20 years old) diagnosed with any
type of cancer regardless of treatment or diagnosis stage.
Physical activity interventions (aerobic and resistance
training) supervised by health professionals. CRF was
the primary outcome measure, whilst secondary outcomes
included depression, the comparison between supervised
and non-supervised interventions, physical and
functional wellbeing. Risk of bias and methodological
quality were evaluated using the PEDro scale.
Results: Fourteen studies (n=14) were included
(n=1638) with low risk of bias (PEDro mean score=6,5±l).
Supervised physical activity significantly improved CRF;
similar results were found for resistance training. Further,
supervised physical activity was more effective than
conventional care for improving CRF among breast cancer.
Conclusion: Supervised physical activity interventions
provide an overall reduction on CRF. These findings
suggest that guidelines of aerobic and resistance
training should be included in oncologic rehabilitation
programs.
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