Análisis de calidad en el registro de la anamnesis en historias clínicas de consulta externa
dc.contributor.advisor | Valenzuela Cazés, Alejandra | |
dc.contributor.author | Cruz Castañeda, Jesica Alejandra | |
dc.contributor.author | López Quiñonez, Evelin Julieth | |
dc.contributor.author | Olaya Sánchez, Katherine Johana | |
dc.contributor.cvlac | http://scienti.colciencias.gov.co:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001542306 | spa |
dc.contributor.googlescholar | https://scholar.google.es/citations?user=USYqh2UAAAAJ&hl=es | spa |
dc.coverage.campus | CRAI-USTA Bogotá | spa |
dc.date.accessioned | 2018-06-01T18:26:40Z | |
dc.date.available | 2018-06-01T18:26:40Z | |
dc.date.issued | 2018 | |
dc.description | Las historias clínicas son instrumento documental de carácter privado, registra condición física y médica que padece el paciente, cuenta diversas patologías y procedimientos al profesional de salud del centro médico; Es inminente que la anamnesis sea real, conforme al paciente de resultado diagnóstico médico exitoso; caso contrario, pone en riesgo al paciente y legalidad del proceso. La problemática evidencia cuando el personal encargado de incorpora datos de consultas externas omite realizar procedimiento de Ley; con consecuencias perjudiciales. Surge el interrogante: ¿Cuál es la importancia del análisis de calidad en el registro de la historia clínica del servicio de consulta externa?, responder a través de la metodología cualitativa, análisis de recolección de información, documentación científica, artículos indexados, reflexión, normatividad e investigaciones. | spa |
dc.description.abstract | The medical records are a private documentary instrument, record physical and medical condition suffered by the patient, account various pathologies and procedures to the health professional of the medical center; It is imminent that the anamnesis be real, according to the patient with a successful medical diagnostic result; Otherwise, it puts the patient at risk and the legality of the process. | spa |
dc.description.degreelevel | Especialización | spa |
dc.description.degreename | Especialista en Auditoría de Salud | spa |
dc.description.domain | http://unidadinvestigacion.usta.edu.co | spa |
dc.format.mimetype | application/pdf | spa |
dc.identifier.citation | Cruz Castañeda, J. A., López Quiñonez, E. J., y Olaya Sánchez, K. J. (2018). Análisis de calidad en el registro de la anamnesis en historias clínicas de consulta externa | spa |
dc.identifier.doi | http://dx.doi.org/10.15332/tg.esp.2019.00024 | |
dc.identifier.instname | instname:Universidad Santo Tomás | spa |
dc.identifier.reponame | reponame:Repositorio Institucional Universidad Santo Tomás | spa |
dc.identifier.repourl | repourl:https://repository.usta.edu.co | spa |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11634/11910 | |
dc.language.iso | spa | spa |
dc.publisher | Universidad Santo Tomás | spa |
dc.publisher.faculty | Facultad de Economía | spa |
dc.publisher.program | Especialización Auditoría de Salud | spa |
dc.relation.references | Ministerio de Salud. Resolución N° 1995 de 1999. “Por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia Clínica”. Diario Oficial N° 43655 de agosto 5 de 1999. | spa |
dc.relation.references | Guzmán, F. & Arias, C. A. La historia clínica: elemento fundamental del acto médico. Rev Col [Internet]. 2012 [Consultado 3 Abr 2018]; 27. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v27n1/v27n1a2.pdf | spa |
dc.relation.references | Alonso L., J. La historia clínica electrónica: ideas, experiencias y reflexiones. Revista ACI. [Internet]. [Consultado 12 Mar 2018]; 13. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol13_5_05/aci02505.htm | spa |
dc.relation.references | Delgadillo, E. F. La historia clínica importancia y repercusiones. Rev Médico-Legal [Internet] [Consultado 25 Mar 2018]. Disponible en: http://www.medicolegal.com.co/pdf/esp/1998/4/3/histo_importreper_v4_r3.pdf | spa |
dc.relation.references | Alcaraz, M.; Nápoles, Y.; Chaveco, I.; Martínez, M. & Coello, J. La historia clínica: un documento básico para el personal médico. Rev Medisan [Internet]. 2010 [Consultado 12 Mar 2018]; 14(7). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192010000700018 | spa |
dc.relation.references | Universidad de Pamplona Colombia. Manejo de historias de Asesoría Psicológica. [Internet] 2013 [Consultado 7 Abr 2018]. Disponible en: http://www.unipamplona.edu.co/unipamplona/portalIG/home_13/recursos/gestion_bienest_universitario/procedimientos/29112013/tbu_20_manejo_historias_clin.pdf | spa |
dc.relation.references | Ministerio de la Protección Social. Resolución 001715 de 2005. “Por la cual se modifica la Resolución 1995 del 8 de julio de 1999”. Diario Oficial N° 43655 de agosto 5 de 1999. | spa |
dc.relation.references | Ministerio de la Protección Social. Resolución N° 0058 de 2007. “Por la cual se deroga la Resolución 001715 de 2005”. Diario Oficial N° 46522 de enero 25 de 2007. | spa |
dc.relation.references | Congreso de la República. Ley 100 de 1993. “Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones”. Diario Oficial N° 41.148 del 23 de diciembre de 1993. | spa |
dc.relation.references | Congreso de la República. Ley 23 de 1981. “Por la cual se dictan normas en materia de ética médica”. Darío Oficial N° 35.711 de 27 de febrero de 1981. | spa |
dc.relation.references | Congreso de la República. Decreto 3380 de 1981. “Por el cual se reglamenta la Ley 23 de 1981. Diario Oficial N° 35914 del 30de diciembre de 1981. | spa |
dc.relation.references | Ministerio de Salud. Ley 10 de 1990. “Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional de Salud y se dictan otras disposiciones”. Diario Oficial N° 39.137 del 10 de enero de 1990. | spa |
dc.relation.references | Congreso de la República. Decreto 1011 de 2006. “Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud”. Diario Oficial N° 46230 abril 03 de 2006. | spa |
dc.relation.references | Congreso de la República. Acuerdo 049 de 2000. “Por el cual se desarrolla el artículo 61 del capítulo 7° de conservación documentos el reglamento general de archivos sobre “condiciones de edificios y locales destinados a archivos”. Diario Oficial N° 44.039 del 11 de junio de 2000. | spa |
dc.relation.references | Congreso de la República. Ley 734 de 2002. “Por la cual se expide el Código Disciplinario Único”. Diario Oficial N° 44699 del 5 de febrero de 2002. | spa |
dc.relation.references | Castro I. & Gámez. Historia clínica. [Internet]. [Consultado 14 Mar 2018]. Disponible en: https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/fhtomo1/cap22.pdf | spa |
dc.relation.references | López E., J. A. Una rareza bibliográfica universal: el papiro médico de Edwin Smith. Rev ACIMED [Internet]. 2012 [Consultado 5 Abr 2018]; 10(3). Ciudad de La Habana. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-94352002000300005 | spa |
dc.relation.references | Díaz de Santos. "Glosario de Psiquiatría". Madrid; 1989. | spa |
dc.relation.references | Rojas, M.; Gómez, H. & Janco, A. La anamnesis y su valor histórico en la práctica médica, reporte de un caso. Rev Ciencia y Medicina [Internet]. 2004 [Consultado 28 Mar 2018]; 5. Disponible en http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S1816-29082004000100020&script=sci_arttext | spa |
dc.relation.references | Brian J. Historia de la Medicina. México: Editorial Grijalbo; 1998. | spa |
dc.relation.references | Szczeklik, A. Catarsis: Sobre el poder curativo de la naturaleza y del arte. Barcelona: Acantilado; 2010. | spa |
dc.relation.references | Moreno R. Requisitos para una buena utilización del método clínico. La Habana: Hospital Carlos J. Finlay; 1995. | spa |
dc.relation.references | Ilizástigui & Rodríguez. El método clínico. La Habana: MINSAP; 1989 | spa |
dc.relation.references | Rodríguez G., P. & Rodríguez, P., L. Principios técnicos para realizar la anamnesis en el paciente adulto. Revista Cubana Med Gen Integr [online]. 1999. [Consultado 15 Mar 2018]; 15(4): 409-414. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21251999000400011 | spa |
dc.relation.references | Quizlet. Anamnesis – Historia de la enfermedad actual o anamnesis próxima. [Internet]. [Consultado 5 Abr 2018]; Disponible en: https://quizlet.com/138278365/anamnesis-historia-de-la-enfermedad-actual-o-anamnesis-proxima-flash-cards/ | spa |
dc.relation.references | Rincón P., G. Todo sobre la historia clínica. México: Encolombia. [Internet]. [Consultado 5 Abr 2018]; Disponible en: https://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/heraldo-medico/vol-231/heraldo231-historia/ | spa |
dc.relation.references | Coronado H., T. Diagnóstico médico. [Internet] 2015. Bogotá: Universidad Libre. [Consultado 22 Mar 2018]. Disponible en: file:///C:/Users/Julian26/Downloads/Dialnet-DiagnosticoMedico-5646110.pdf | spa |
dc.relation.references | Aspiazú, B.; Salazar Á.; Salazar; Morales, A. & Ramírez C. J. Ventajas y desventajas del modelo de historia clínica en medicina interna. Rev Haban Cienc méd [Internet]. 2010 [Consultado 14 Mar 2018]; 9(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1729-519X2010000200011 | spa |
dc.relation.references | Santana T., Del Águila G., Villalonga M. & Del Risco, C. (2007). Deficiencias en la aplicación del método clínico en estudiantes de tercer año de medicina. Rev Humanidades Médicas [Internet]. [Consultado 7 Abr 2018]; 7(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202007000100010 | spa |
dc.relation.references | Blasco, J. E. & Pérez, J. A. Metodologías de investigación en las ciencias de la actividad física y el deporte: ampliando horizontes. España: Club Universitario; 2007. | spa |
dc.relation.references | Heinemann, Klaus. (2003). Introducción a la metodología de la investigación empírica. En las Ciencias del Poder. Editorial Paidotribo. Barcelona. | spa |
dc.relation.references | Dalen, Van & Meyer, William. La investigación descriptiva: “Estrategia de la investigación descriptiva”. Noemagico; 2006. | spa |
dc.relation.references | Castellanos, Luis. Metodología de la Investigación: Categorización y triangulación. 2017. Disponible en: https://lcmetodologiainvestigacion.wordpress.com/2017/02/28/categorizacion-y-triangulacion/ | spa |
dc.relation.references | Vera C., O. Aspectos éticos y legales en el acto médico. [Internet] 2013 [Consultado 7 Abr 2018]. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582013000200010 | spa |
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dc.subject.keyword | Medical history taking | spa |
dc.subject.keyword | Medical records | spa |
dc.subject.keyword | Document analysis | spa |
dc.subject.keyword | Information analysis | spa |
dc.subject.lemb | Historias Clínicas | spa |
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dc.subject.proposal | Anamnesis | spa |
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dc.title | Análisis de calidad en el registro de la anamnesis en historias clínicas de consulta externa | spa |
dc.type | bachelor thesis | |
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